Contents
Что такое фурункул
Приветствую, дорогие читатели!
Сегодня пишу о таком распространенном заболевании, как фурункул, а при наличии нескольких фурункулов болезнь называется фурункулёз.
Это заболевание самого большого человеческого органа — кожи. Поэтому для понимания сути вопроса необходимо знать основные сведения о строении кожи. В коже различают несколько слоев. Самый поверхностный — эпидермис, дерма и далее идет подкожно жировая клетчатка.

Фурункул — это воспаление волосяных фолликулов. Заболевание может быть в любой части организма человека, где есть волосы. Это вся поверхность кожи, кроме ладоней и стоп, и некоторые слизистые (в носу, например).
Волосяные фолликулы располагаются непосредственно в дерме, то есть достаточно глубоко (см рисунок). Воспаление волосяных фолликулов может ограничиться одним фолликулом с выходом гноя наружу, может распространяться на соседние волосяные фолликулы и тогда возникает карбункул, а может распространяться на подкожную жировую клетчатку с развитием флегмоны — гнойного процесса без четких границ .
Проявления
Фурункул в своем развитии проходит несколько стадий. В начале на коже появляется небольшое болезненное уплотнение и покраснение, которое постепенно увеличивается, становится выпуклым с гнойным стержнем в центре. Затем при отсутствии лечения происходит самостоятельное вскрытие гнойника и выделение гноя или увеличение площади воспаления с переходом во флегмону.
«Созревший» фурункул по сути это мешок с гноем и воспалением вокруг. Требуется хирургическое лечение — вскрытие гнойника и его санация.
Для чего нужен посев гнойного отделяемого
Посев отделяемого из гнойного очага, а это, как правило, гной, производится для того, что бы определить вид основного микроорганизма, вызвавшего гнойный процесс, и его чувствительность к антибиотикам. Зная к каким антибиотикам чувствителен микроб из раны, хирург назначит наиболее эффективное лекарство в случае прогрессирования гнойного процесса.
Принимать или не принимать антибиотики? Этот вопрос решается врачом! И всегда индивидуально. Врач учитывает общее состояние организма, наличие или отсутствие сопутствующей патологии, распространенность гнойного процесса, свой врачебный опыт и так далее.
Например, молодому человеку без каких либо хронических заболеваний с единичным фурункулом, который полноценно вскрыт и санирован, назначать антибиотики не следует. Однако, если фурункул расположен на лице, особенно в «опасном треугольнике», то прием антибиотиков в таком случае необходим.
Напомню, что антибиотики это группа серьезных лекарственных препаратов и самостоятельно, без назначения врача, их применять не следует.
Фурункулез
Фурункулез — заболевание, при котором на теле появляются множество фурункулов. В отличии от единичного фурункула, при фурункулезе часто повышается температура тела, возникает общее плохое самочувствие. Фурункулез часто бывает при сахарном диабете, ожирении, болезнях почек и других заболеваниях. Бывает и без видимой причины. Это хроническое состояние, значительно снижающее качество жизни человека.
При фурункулезе требуется обследование. Начинают с общего анализа крови, общего анализа мочи, биохимического анализа крови, желательно с определением уровня кальция, витамина Д, железа. Дополнительные методы обследования определит врач индивидуально.
Лечение и профилактика
Лечение в самом начале заболевания на стадии болезненного уплотнения (медицинский термин — инфильтрат) может быть консервативным: повязки с 70% спиртом или спиртовым хлорофиллиптом 2-3 раза в сут на 2 часа. На таком лечении за день-два воспалительный инфильтрат может пройти.
В случае ухудшения и нагноения (абсцедирования) необходимо обратиться к хирургу.
Что делает хирург
Местная анестезия: введение раствора местного анестетика вокруг фурункула, вскрытие гнойника скальпелем, взятие отделяемого на посев, механическое удаление гноя и всего лишнего, промывание растворами антисептиков, возможно установка резинового выпускника в рану и наложение повязки с лечебным средством. Это может быть мазь Левомеколь, спиртовой Хлорофиллипт и другие.
При фурункулезе лечение комплексное
- В первую очередь это переход на здоровый образ жизни и здоровое питание.
- Лечение сопутствующих заболеваний, например адекватная коррекция глюкозы крови при сахарном диабете.
- Антибактериальная терапия с учетом чувствительности микроорганизмов, вызывающих нагноение. Прием препаратов, восстанавливающих флору кишечника.
- Оперативное лечение абсцедирующих фурункулов.
- Общеукрепляющее лечение: витаминотерапия, ультрафиолетовое облучение внешне и крови. Режим труда и отдыха: достаточный по времени сон, прогулки на свежем воздухе, утренняя физическая зарядка, физическая нагрузка желательно ежедневная.
- Гомеопатическое лечение (индивидуальный подбор лекарственного препарата врачом-гомеопатом).
Профилактикой многих заболеваний, в том числе и фурункулеза, является здоровый образ жизни, баня в период ремиссии (при отсутствии гнойников), стрессоустойчивость.
Всем крепкого здоровья!